Დეტალური აღწერა
შიდსის ანტისხეულების გამოვლენის საერთო მეთოდებია:
1. პათოგენის გამოვლენა
პათოგენის გამოვლენა ძირითადად გულისხმობს ვირუსების ან ვირუსული გენების უშუალო გამოვლენას მასპინძლის ნიმუშებიდან ვირუსის იზოლაციით და კულტურის საშუალებით, ელექტრონული მიკროსკოპული მორფოლოგიის დაკვირვებით, ვირუსის ანტიგენის გამოვლენით და გენის განსაზღვრით.პირველი ორი მეთოდი რთულია და მოითხოვს სპეციალურ აღჭურვილობას და პროფესიონალ ტექნიკოსებს.ამიტომ კლინიკური დიაგნოზისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ანტიგენის გამოვლენა და RT-PCR (რევერსიული ტრანსკრიფციის PCR).
2. ანტისხეულების გამოვლენა
შრატში აივ-ის ანტისხეულები აივ ინფექციის არაპირდაპირი მაჩვენებელია.მისი გამოყენების ძირითადი სფეროდან გამომდინარე, აივ ანტისხეულების გამოვლენის არსებული მეთოდები შეიძლება დაიყოს სკრინინგ ტესტად და დადასტურების ტესტად.
3. დადასტურების რეაგენტი
Western blot (WB) არის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდი სკრინინგის ტესტის შრატის დადებითი დადასტურებისთვის.მისი შედარებით ხანგრძლივი ფანჯრის პერიოდის, ცუდი მგრძნობელობისა და მაღალი ღირებულების გამო, ეს მეთოდი შესაფერისია მხოლოდ დადასტურების ტესტისთვის.მესამე და მეოთხე თაობის აივ-ის სადიაგნოსტიკო რეაგენტების მგრძნობელობის გაუმჯობესებით, მსოფლიო ბანკი სულ უფრო მეტად ვერ აკმაყოფილებდა მოთხოვნებს მისი, როგორც დამადასტურებელი ტესტის გამოყენების შესახებ.
FDA-ს მიერ დამტკიცებული სკრინინგის დამადასტურებელი რეაგენტის კიდევ ერთი ტიპი არის იმუნოფლუორესცენციის ანალიზი (IFA).IFA ღირს WB-ზე ნაკლები და ოპერაცია შედარებით მარტივია.მთელი პროცესი შეიძლება დასრულდეს 1-1,5 საათში.ამ მეთოდის მთავარი მინუსი ის არის, რომ შეფასების შედეგებზე დაკვირვებისთვის საჭიროა ძვირადღირებული ფლუორესცენტული დეტექტორები და გამოცდილი პროფესიონალები, ექსპერიმენტული შედეგები კი დიდხანს ვერ ინახება.ახლა FDA გვირჩევს, რომ IFA-ს უარყოფითი ან დადებითი შედეგები უპირატესობდეს დონორებისთვის საბოლოო შედეგების გაცემისას, რომელთა მსოფლიო ბანკის განსაზღვრა შეუძლებელია, მაგრამ ეს არ განიხილება სისხლის კვალიფიკაციის სტანდარტად.
4. სკრინინგ ტესტი
სკრინინგ ტესტი ძირითადად გამოიყენება სისხლის დონორთა სკრინინგისთვის, ამიტომ ის მოითხოვს მარტივ ოპერაციას, დაბალ ღირებულებას, მგრძნობელობას და სპეციფიკას.ამჟამად მსოფლიოში სკრინინგის მთავარი მეთოდი კვლავ ELISAა და არსებობს რამდენიმე ნაწილაკების აგლუტინაციის რეაგენტები და სწრაფი ELISA რეაგენტები.
ELISA-ს აქვს მაღალი სენსიტიურობა და სპეციფიკა და მარტივია ფუნქციონირება.მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ლაბორატორია აღჭურვილია მიკროფირფიტის მკითხველით და ფირფიტის გამრეცხვით.ის განსაკუთრებით შესაფერისია ფართომასშტაბიანი სკრინინგისთვის ლაბორატორიაში.
ნაწილაკების აგლუტინაციის ტესტი კიდევ ერთი მარტივი, მოსახერხებელი და იაფი გამოვლენის მეთოდია.ამ მეთოდის შედეგების შეფასება შესაძლებელია შეუიარაღებელი თვალით, ხოლო მგრძნობელობა ძალიან მაღალია.ის განსაკუთრებით შესაფერისია განვითარებადი ქვეყნებისთვის ან დიდი რაოდენობით სისხლის დონორებისთვის.მინუსი ის არის, რომ ახალი ნიმუშები უნდა იქნას გამოყენებული და სპეციფიკა ცუდია.
C ჰეპატიტის ვირუსის ანტისხეულები კლინიკური:
1) სისხლის გადასხმის შემდეგ ჰეპატიტით დაავადებულთა 80-90% არის C ჰეპატიტი, უმეტესობა დადებითია.
2) B ჰეპატიტით დაავადებულ პაციენტებში, განსაკუთრებით მათ, ვინც ხშირად იყენებს სისხლის პროდუქტებს (პლაზმა, მთლიანი სისხლი) შეიძლება გამოიწვიოს C ჰეპატიტის ვირუსის ერთობლივი ინფექცია, რაც დაავადება გადაიქცევა ქრონიკულად, ღვიძლის ციროზით ან ღვიძლის კიბოთი.ამიტომ, HCV Ab უნდა გამოვლინდეს B ჰეპატიტის მორეციდივე პაციენტებში ან ქრონიკული ჰეპატიტის მქონე პაციენტებში.
მორგებული შიგთავსი
დაუჭრელი ფურცლის სწრაფი ტესტის წარმოების პროცესი
